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頸部腫塊如何分辨良性惡性?這異狀80%是惡癌!

【早安健康/彰化基督教醫院 家庭醫學科醫師 吳婉卉、吳美鳳】頸部腫塊是一種常見的表現,頸部裡面包含頸動脈、靜脈、脊椎、食道、氣管、淋巴組織等重要器官,出現腫塊時較容易被摸到,除了良性發炎反應,也別忽視可能是癌症的警訊!因此,了解常見頸部腫塊的原因及危險因子,有助於及時診斷及治療。


成人頸部腫塊主要可分為三大類:




  1. 發炎性疾病:正常人頸部淋巴腺約有二、三百個,約半顆米粒大小,有發炎反應時則會變大,但一般不會超過兩公分。一般人常因感冒、牙齒痛、扁桃腺發炎等而有頸部淋巴結腫大現象,大多會在治療本身的發炎疾病後數天內縮小。

  2. 先天性的頸部腫塊:通常兒童時期就有,但也有到成人時才發現,而此種腫塊通常為緩慢成長,無痛且軟或有彈性的腫塊,而且形狀呈圓形等,感染發炎後才會痛和腫脹,如甲狀舌骨囊腫、皮樣囊腫、血管瘤、淋巴管瘤、鰓裂囊腫、甲狀腺囊腫、脂肪瘤… 等。

  3. 惡性腫瘤:年紀越大(大於40歲以上)則惡性機率增加。另外,頸部腫塊有個80% 法則:「統計三公分以上之頸部腫瘤約百分之八十為惡性,惡性腫瘤當中約百分之八十為轉移性,轉移性腫瘤當中約百分之八十來自頭頸部的原發病灶。」惡性腫瘤常會造成頸部淋巴轉移,若為頸後三角,其原發腫瘤較常見為鼻咽部;而鎖骨上窩淋巴轉移其原發腫瘤則較有可能為氣管、食道或胃。


那些病史的頸部腫塊可能是惡性的風險較高



雨宮琴音
  1. 年紀大於40歲
  2. 物質使用:是否有煙、酒、檳榔的使用
  3. 最近有不明原因體重減輕(半年內體重下降 >10%)、不明原因發燒(沒有明顯的感染源)、夜間盜汗、疲倦、食慾不振


那些症狀的頸部腫塊可能是惡性的風險較高



  1. 腫塊特性:硬的且固定不能移動
  2. 腫塊大小:發炎性淋巴結腫大很少超過2公分,所以當頸部腫塊大於2公分時則惡性風險提高
  3. 腫塊皮膚表面異常:如潰瘍或破皮
  4. 和頸部腫塊同側的耳朵痛、耳鳴、悶塞感或聽力變差

結語
頸部腫塊雖然以良性為居多,然而若治療幾周後仍然沒有消失,或者頸部腫塊合併上述危險因子,一定要進一步檢查及評估。

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早安健康(@everydayhealth_tw)分享的貼文 於 PDT 2018 年 8月 月 22 日 上午 2:03 張貼




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本文由彰化基督教醫院授權刊載, 原文網址

3月物價水準走低 專家:衛生紙影響

【台灣醒報記者楊蕓台北報導】「受衛生紙搶購潮事件影響,3月消費者物價水準信心明顯走低。」中央大學台灣經濟發展研究中心曰本情趣商店27日公佈3月消費者信心指數(CCI),6項指標中唯一下降的指標為「國內物價水準」,中央大學台經中心研究員吳大任認為與衛生紙搶購潮有關,「衛生紙是必要民生用品,民眾感受最深,雖真正影響物價幅度不大,但民眾對物價信心卻影響頗大。」

中央大學台灣經濟發展研究中心27日公佈3月消費者信心指數(CCI),總數為87.86點,與2月份相比上升了0.48點,創32個月來新高。中央大學台經中心表示,此次調查中,包括投資股票時機、國內經濟景氣、家庭經濟狀況、耐久性財貨時機及就業機會等5項指標上升,唯一下降指標為國內物價水準。

上升幅度第一的指標為未來半年投資股票時機,調查結果為106.20點,上升了5.30點,也是連續5個月維持呈現樂觀,中央大學台經中心研究員吳大任分析,主因是調查期間是在中美貿易戰議題之前,所以投資股票時機信心仍強。

唯一下降指標是「未來半年國內物價水準」,本月調查結果為48.50點,較上個月下降4.85點,吳大任認為與春節後發生的「衛生紙搶購潮」有關。他表示,衛生紙算是最終財,較不會受上下游其他商品價格的影響,對物價影響不大,但因衛生紙是必要的民生用品,「雖真正影響物價幅度不大,但影響民眾對物價信心頗大。」

「就業機會指標微幅上升,主要是因為總體經濟情勢相對於去年為谷底,但反彈力道相當弱。」中央大學產業經濟研究所教授單驥則表示,失業率是落後指標,要等總體經濟情況明朗的時候,才會明顯呈現出來,且過年前後為轉換工作活躍的時機,顯示工作轉職期還算順利。

107年3月份消費者信心指數調查是由中央大學台經中心主辦,於19日至22日以電話訪問的方式進行,採電腦隨機抽樣,共訪問2672位台灣地區20歲以上的民眾,在95%的信心水準下抽樣誤差為正負2.0個百分點。

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